为严厉打击违法违规使用工伤基金行为，切实维护工伤基金安全，减轻工伤职工就医负担，市社保中心近期组织协议机构专家开展对日常审核发现疑点住院病历集中会审。

此次审核工作，采取对发现问题集中审核的方式，针对日常审核中发现的疑点住院病历进行深入审查。市社保中心邀请市人民医院、市中医院和鲁西骨科医院专家，及科室业务骨干共6人参加了集中会审。

专家们重点对合理诊疗、合理检查、合理用药、合理诊断等医疗合理性问题，以及违反物价政策收费、分解项目收费等医疗管理问题进行了严格审核。在全面核查分析住院病历的基础上，对发现的主要问题进行了系统梳理，并对工伤保险基金监管工作提供专业性的改进建议。

后续，市中心将根据核查结果，下发工作提示函反馈至各县（市、区）经办机构按照协议加强医疗管理和审核，督促相关医疗机构做好整改，进一步提升诊疗管理水平，严格遵守工伤保险政策规定，共同保障基金安全稳健运行。

2025年11月14日