近年来，各级各部门高度重视保障基本民生。7月份，中央政治局会议在部署下半年经济工作时更是把保基本民生放在了“三保”的首位。从“保工资、保运转、保基本民生”，到“保基本民生、保工资、保运转”，“基本民生保障”跃居“三保”之首，是维护人民群众利益的必然要求，是保障政府履职和各项政策实施的前提条件，是维护经济健康发展和社会大局稳定的“压舱石”。我们要实施更加精准有效的政策措施，兜牢兜实“三保”底线。调研发现，社保费实际征缴过程中，存在一些问题和不足，尤其是当前经济下行形势下，很多企业足额缴费困难，这一问题严重影响人民群众切身利益，社保缴费方式亟待改革完善。

一、存在的问题

据了解，目前的缴费方式是一个单位（企业）一个集体社保账号，单位缴纳社保费直接缴入该账号，缴费系统再分存到个人账户。只要缴费，医疗保险、养老保险等各种社保就需要同时足额缴纳。在当前经济形势下，不少企业因欠缴社保费，导致职工生病不能报销，应退休的不能按时办理退休，引发了一些群体事件。

在城镇职工医保方面，一是企业因资金困难想单独缴纳医保费无法实现，以至于不少企业只能欠缴所有社保费；二是企业不能因部分职工急需先行缴纳这部分职工的医保费，职工也不能自行缴纳。而现在的医保政策是，一旦医保中断欠缴，即便补缴也是下月生效，当月职工生病不能报销。同时，城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险不能同时入保，职工因欠缴医保费想自行入保城镇居民医保的话，需要单位先把该职工“减员”，职工再改交居民医保，且要30日后生效。因此，调研中不少企业职工说，工资可以欠着，养老保险可以欠着，唯独医保不能停，尤其今年经济下行形势下，目前医保费征缴方式的弊端日益显现。

在养老保险方面，目前是单位所有人员养老保险联动，如某企业欠缴职工养老保险，到龄职工想退休的话就需要补齐所有职工欠缴的养老保险，否在就不能办理退休手续。因养老保险欠缴而影响职工退休的单位比比皆是，也是社会不安定的因素。

二、建议

目前，不少企业因经济形势所限出现资金困难，连带造成社保费征缴难以到位。兜牢兜实“三保”底线，就是要在加强对企业征缴社保的有效约束和监管的基础上，通过增加社保费征缴方式，既帮助企业渡过难关支持其可持续发展，又使职工权益得到更加全面的社会保障。建议在制定企业社保征缴有效约束政策和加强监管的条件下，切实贯彻“以人民为中心”的服务理念，试点开展以下工作。

一是允许单位优先缴纳单项社会保险。如，允许单位优先缴纳医保费，解决医保断缴后续无法补救的弊端。

二是允许单位分批次缴纳社保费用。如，允许单位优先缴纳部分大病或大龄职工的医保费，优先缴纳即将退休人员养老保险等，尽量缓解单位当前的经营压力，待其经济允许时再缴齐缴全。

三是允许职工自行缴纳个人社会保险费。对部分勉强维持基本运转、单位没有能力缴纳社保费用的单位职工，在没有失业的情况下允许职工自行缴纳自己的城镇职工医保费、自己的养老金等。

四是允许特殊情况下城镇职工医保和城镇居民医保同时缴纳。在当前全省社保一张网能够有效防止重复报销的情况下，建议开展城镇职工特殊情况下自愿同时缴纳职工医保和居民医保工作试点，以保障部分城镇职工出现因单位欠缴医保费时能够选择城镇居民医保来保底。这样既可以为部分城镇职工增添了基本保障，又在整体上增加了医保基金总额。现有的全省管理手段和能力可以完全杜绝重复报销的问题，加之城镇职工医保报销比例本就高于居民医保，不会出现报销额度激增的现象。是否同时缴纳两种医保完全由城镇职工自愿自主按需选择。

随着改革发展，部分企业人员社会保障问题也变得越来越复杂，要本着以人为本的服务理念，为人民群众提供更加完善的社保征缴体制，创新服务举措，在更好地完成各项社保费征缴服务中提供更好的社保保障，为持续优化营商环境贡献社保力量。